DRG/DIP支付方式改革,从项目后付制转型按照DRG/DIP病组预付制,给每个DRG/DIP病组设置了收入的封顶线,医院如何在质量、效率和成本之间找到平衡点,对医院精细化管理挑战升级,医院绩效的挑战,医院绩效“蝶变”升级。
医智信·绩效分析系统
医院建设探索经验,医智信推出DRG/DIP院内综合管理平台绩效分析系统,支持从全院、科室、诊疗组、医生的颗粒度分别进行数据统计、分析与评价,提高DRG/DIP医院管理方式。
该医院医院和科室进行综合评价、医院之间的服务能力、医院或科室提高绩效,提高服务能力,为医院专业建设、战略定位提供管理策略,为科室或医生的绩效评定提供标准和依据。
全院画像
综合展示全院的整体DRG/DIP运营情况,支持各指标的白癜风的纵向对比,医院整体践行DRG/DIP改革的院内趋势。主要包含以下几个板块:
?医疗服务能力:DRG/DIP组数、CMI整体指数、总点数、分解住院率、三四级手术占比等。
?资源使用效率:时间消耗指数分析、费用消耗指数分析等。
?费用控制指标:住院总费用分析、次均费用分析、增长合理性系数分析、材料费占比分析、药品费占比分析等。
?医疗安全质量:低风险组死亡率分析、中低风险组死亡率分析等。
科室画像
综合展示科室的绩效指标,主要包含综合得分、入组数、总点数、CMI、超支结余、时间和费用消耗指数等。院方可根据以上数据分析,进行基于DRG/DIP的更科学绩效评价,各科室能够发现自身问题,取长补短,提高专业技术和能力,优化亏损病组和重点病组的临床路径,实现医疗效益的提高。
诊疗组画像
综合展示诊疗组的绩效指标,主要包含综合得分、入组数、总点数、CMI、超支结余、时间和费用消耗指数等。院方可根据以上数据分析,进行基于DRG/DIP的更科学绩效评价,各诊疗组能够发现自身问题,取长补短,提高专业技术和能力,优化亏损病组和重点病组的临床路径,实现医疗效益的提高。
综合指标分析
MDC分析
显示全院MDC的覆盖广度,以及各个MDC的入组数量等分析。
CMI分析
CMI综合分析,主要包含各科室CMI、次均结余、平均住院日、总点数等,以散点图的形式,直观展示每个科室的运营情况。
分值(权重)分析
展示全院及各个科室某一时间段内的收治病例点数的分布,展示全院及科室收治病例的难度的情况。
重点病组分析
综合展示全院及各个科室某一时间段内的病组指标,从病组的角度分析全院及各个科室的运营情况,找到问题病组,狠抓超支病组,优化相关病组的诊疗路径,控制成本,提高效益。
时间费用指数分析
支持从时间和费用消耗指数的角度,对医院及各科室的服务效率进行分析,以散点图的形式展示,狠抓时间和费用超标科室,提高各科室控费水平。
低风险死亡率
支持从低风险死亡率等角度,对医院医疗安全质量进行分析,支持下钻定位到具体死亡病例。
高低倍率分析
医院和各科室在某一时间段内的高低倍率病例占比、月度趋势分析,支持各科室的横向分析,数据下钻直至具体病例明细,医院费用控制存在的问题。
药品耗材占比分析
医院和各科室在某一时间段内的药品费用占比、耗材费用占比等,以及月度趋势分析。
目前,绩效分析系统已在多家医疗机构部署应用,均取得了良好的反馈效果。此外,医智信·DRG/DIP院内综合管理平台,还为临床医生和相关部门提供辅助决策、成本控制、辅助编码、病案质控、运营分析等功能。